造血干細胞移植的第一次全球調查

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由全球血液和骨髓移植網組織的第一次全球調查顯示，造血干細胞移植術 (hematopoietic stem cell transplantation ，HSCT)已成為世界范圍內廣泛應用治療的治療方式，但主要集中在較富裕的國家中。2010年4 月 28 日發行的美國醫學協會雜志發布這項統計調查。
這項調查的組織者，來自瑞士巴塞爾大學醫院的Alois Gratwohl博士說，這是第一次全球已記錄的造血干細胞移植的調查，這些信息對正確的病人咨詢和醫療保健機構規劃很有必要性。
研究者對2006 年進行了第一次HSCTs共50417例病例進行調查，這些疾病包括淋巴細胞增生性疾病（占所有造血干細胞移植54.4%) ，白血病占(33.8%)。 其他疾病包括實體腫瘤（5.8%）、非腫瘤性疾病 (5.8%) 和其它疾病（1%）。這項統計調查包括除一些人口眾多的國家外，也包括土耳其和以色列。其中歐洲進行移植的數目最大(24216 例，占總數的 48%），其次為美洲 (17875例 ；占36%)，第三為亞洲 （7096例；占14%），隨后是東地中海及非洲（1230例；占2%）。干細胞來源于骨髓、外周血或臍帶血，57%為自體移植，43%為異基因移植。歐洲和美洲進行的移植大部分為自體移植，異基因移植在亞洲、非洲和東地中海地區較為常見。
作者發現“匹配的親髓造血干細胞移植可能為治療治療再生障礙性貧血、地中海貧血以及患有嚴重聯合免疫缺陷病的部分患者的最有效方法。”在上述的情況下將不需要誘導或鞏固化療，這種情況與急性髓系白血病不一樣。
研究者同時注意到，在日本，非血緣供者移植率最高 (52%)。這似乎是一種趨勢。作者對歐洲2008年調查發現在這一年第一次出現無關供者比親緣供者 HSCTs增多，而且國外供者比國內供者多，他們指出，“干細胞旅游已成為關心的一個話題”。
作者注意到，較富裕的國家有造血干細胞移植率與人均總國民收入密切相關，而這已證實好多年，對一個病人而言，這是一個"昂貴過程與龐大的投資"。作者指出， HSCTs 在人均國民總收入少于700美元國家中沒有進行。此外，移植團隊的數目及政府的醫療保健開支與HSCTs也有強的相關性。
雖然在不同地區，疾病不同的流行譜對造血干細胞移植率變化有影響，本次報告對這些沒有涉及，作者強調。同時，他們提請大家注意，對“移植的結果或移植的適應證的正確性沒有調查”。
（原文見 Medscape Medical News）

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