2012年2月4日星期六

脂肪干細胞移植前景與展望



因過去多年醫療美容填充物產生的眾多不良反應,人們對自身醫療安全愈加重視,從而帶來自體脂肪移植用于醫療美容及缺損填充物風靡醫療美容市場。盡管自體脂肪移植技術發展已經有十多年歷史,由于受設備技術所限,大量脂肪顆粒在處理過程中(高壓抽吸、高壓大流量注射)難以形成有效的脂肪細胞生長環境,導致移植大量脂肪細胞受損的同時,細胞生長微環境的改變而難以支持其成活與生長,從而導致自體脂肪細胞移植成活率僅有15—25%。盡管有國內學術會議報道:通過采取低壓吸脂、低壓低流量、多層次注射和干細胞環境下脂肪細胞注射等,三次以上注射成活率可達到90%,筆者認為具體操作層面問題還是很多(快速吸收、襄腫、攣縮、液化、病理性鈣化、腫瘤發生可能、感染、栓塞等等),更多的學者認為難以達到這樣的成活率。盡管自體脂肪細胞移植存在成活率不足的問題,但相對于自身醫療安全來說,人們還是更能接受自體脂肪細胞移植。目前國內外更多的生物醫學及整形行業專家更多地熱衷于自體脂肪干細胞及在干細胞環境下自體脂肪移植的研究。國內目前還沒有這方面成功研究的報道,國外美國、歐州多國等多在實驗室研究階段,韓國多家醫院打出自體脂肪干細胞移植旗號,其實只是自體脂肪移植加入生長因子的方法,當然韓國在脂肪干細胞提取上已經有了一些突破。其它更多的醫院利用生長因子:b-FGF、IGF、GEF、TGF等希望能夠解決存活率問題。
目前國際上在醫療美容脂肪填充物上,主要從下面四個方面開展:
●自體脂肪細胞注射
●干細胞培養后注射
●前體脂肪干細胞注射
●有干細胞環境脂肪細胞注射
日本Biomaster公司自體脂肪干細胞技術目前在國際上還沒有其它公司在做此項技術臨床應用,但其實驗室研究已經有多家實驗室完成,德國整形外科專家目前障礙主要是干細胞分離技術中需要日本的設備,而設備價格昂貴是其目前沒有開展此項技術的障礙。從上面一些分析可以看到,自體脂肪干細胞醫療美容填充技術正在風靡全球,不遠的將來,也許最多二年時間內,國內外更多的醫療美容專家將能夠擁有這項技術。
隨著經濟高速的發展,工作競爭壓力增大,人們更多地關注自身的形像,醫療美容行業也正以不可想象的速度發展,在所完成的醫療美容手術中,40歲以下的人群更多地希望接受隆胸手術,占手術比例幾乎35%以上,而40歲以上人群以面部除皺抗衰老為主,占手術比例40%以上。因此醫療美容市場在自體脂肪干細胞移植上具有較大的市場份額。

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